Ensiklopedi

Wabah Ebola 2014–16 - Deskripsi, Tahapan, Perawatan Eksperimental, & Tantangan -

Wabah Ebola tahun 2014-16 , juga disebut wabah Ebola 2014 di Afrika Barat atau wabah Ebola tahun 2014 , wabah penyakit virus Ebola yang melanda negara-negara di Afrika barat pada tahun 2014-16 dan terkenal karena besarnya yang belum pernah terjadi sebelumnya. Pada Januari 2016, kasus yang dicurigai dan dikonfirmasi telah berjumlah lebih dari 28.600, dan kematian yang dilaporkan berjumlah sekitar 11.300, membuat wabah secara signifikan lebih besar daripada gabungan semua wabah Ebola sebelumnya. Jumlah kasus dan kematian sebenarnya, bagaimanapun, diduga jauh lebih besar dari angka yang dilaporkan. Virus penyebabnya adalah jenis Zaire ebolavirusdikenal sebagai virus Ebola (EBOV) —virus ebola yang paling mematikan, yang awalnya ditemukan pada tahun 1970-an di Afrika Tengah. EBOV diturunkan dari ebolavirus yang disimpan oleh kelelawar buah.

Ebola;  ebolavirus

Untuk informasi rinci tentang spesies ebolavirus, wabah penyakit lain, dan perjalanan infeksi, lihat artikel Ebola dan ebolavirus.

Kasus pertama

Investigasi retrospektif mengungkapkan bahwa EBOV pertama kali mulai membuat orang sakit di Afrika barat pada Desember 2013. Korban pertama, kasus indeks yang dicurigai, adalah seorang anak berusia dua tahun yang meninggal awal bulan itu di desa Méliandou di prefektur Guéckédou di selatan Guinea . Penyakit anak ditandai dengan demam, diare, dan muntah. Penyakit serupa merenggut nyawa orang lain di Méliandou pada minggu-minggu berikutnya.

Rantai penularan meluas pada awal Februari 2014, ketika seorang petugas kesehatan di sebuah rumah sakit di Guéckédou jatuh sakit dan dibawa ke rumah sakit di dekat Macenta untuk perawatan tetapi kemudian meninggal di sana. Seorang dokter di rumah sakit Macenta yang telah merawat orang tersebut tertular penyakit tersebut dan meninggal pada akhir Februari. Kira-kira pada waktu yang sama, anggota keluarga dan orang lain yang pernah berhubungan dengan dokter menjadi sakit; beberapa dari orang-orang itu ada di Macenta, tetapi yang lain di Kissidougou (tempat pemakaman dokter diadakan) dan N'zérékoré.

Sekitar pertengahan Maret, sampel yang diekspor untuk analisis laboratorium dinyatakan positif ebolavirus, mendorong pejabat kesehatan Guinea untuk memberi tahu Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) tentang wabah Ebola. Kasus juga dicurigai di Liberia dan Sierra Leone.

Eskalasi wabah

Menyusul pemberitahuan dari WHO, pejabat Kementerian Kesehatan Guinea dan pekerja bantuan untuk Doctors Without Borders mendirikan unit isolasi di prefektur Guéckédou dan Macenta. WHO mengerahkan ahli kesehatan ke wilayah tersebut untuk membantu pengawasan dan pengendalian penyakit, termasuk upaya untuk melatih pekerja komunitas dalam mendeteksi penyakit dan penguburan yang aman bagi korban yang meninggal. Kegiatan pengendalian diselenggarakan pada akhir Maret di Liberia, menyusul laporan dugaan infeksi dan konfirmasi laboratorium dari dua kasus di daerah Lofa, di perbatasan Guinea selatan.

Penyakit virus Ebola;  cuci tangan

Terlepas dari penerapan langkah-langkah pengendalian, perhatian tumbuh di antara para koordinator bantuan tentang skala wabah di Guinea dan khususnya distribusi kasus di berbagai daerah. Selama bulan April dan hingga Mei, situasi menjadi stabil di Liberia, dan Sierra Leone tampaknya tidak terpengaruh. Di Guinea, bagaimanapun, wabah tumbuh secara bertahap, mencapai ibu kota negara, Conakry, serta prefektur di wilayah tengah dan barat.

Pada akhir Mei, situasi semakin meningkat. Di Sierra Leone, pejabat kesehatan melaporkan kasus pertama yang dikonfirmasi laboratorium di negara itu; sebagian besar berasal dari distrik Kailahun, yang berbatasan dengan Guéckédou. Liberia juga mulai mengalami peningkatan kasus, dengan penyebaran ke wilayah Montserrado, Margibi, dan Nimba. Sebagai tanggapan, WHO dan lembaga mitra mengerahkan tenaga ahli dan peralatan tambahan ke wilayah tersebut. Namun, ketika wabah berlanjut, perlawanan masyarakat mulai muncul. Selama bulan Juni dan Juli, upaya penahanan semakin terhalang oleh perlawanan lokal dan permusuhan terhadap dokter, pelarian orang yang diduga mengidap penyakit, berbagai lokasi yang terlibat, dan pergerakan lintas batas dari individu yang terinfeksi. Di beberapa komunitas, pekerja bantuan diancam secara fisik,dan penghalang yang dipasang di seberang jalan mencegah pekerja mencapai desa dengan kasus yang dicurigai. Peringatan perjalanan untuk orang yang bergejala meninggalkan bagian Afrika yang terkena dampak tidak diindahkan. Pada akhir Juli, seorang pejabat pemerintah yang terinfeksi melakukan perjalanan dengan pesawat dari Liberia ke Lagos, Nigeria, di mana dia kemudian meninggal. Petugas kesehatan yang melakukan kontak langsung dengannya di Lagos kemudian tertular penyakit itu.

Pada tanggal 8 Agustus, Direktur Jenderal WHO Margaret Chan mengumumkan wabah tersebut sebagai Kesehatan Masyarakat Darurat Masalah Internasional — hanya ketiga kalinya pernyataan semacam itu dibuat oleh WHO sejak penerapan Peraturan Kesehatan Internasional yang baru pada tahun 2005. Keesokan harinya Guinea memperketat kontrol perbatasan dengan Liberia dan Sierra Leone. Jumlah total kasus di masing-masing negara tersebut telah melampaui angka di Guinea. Pada pertengahan Agustus, staf bantuan di lokasi wabah di seluruh wilayah mencatat bahwa jumlah kasus dan kematian yang dilaporkan terlalu rendah. Di akhir bulan, Senegal melaporkan kasus Ebola; individu yang terinfeksi telah melarikan diri dari Guinea.

Pada bulan September, dengan wabah yang terus meningkat intensitasnya, upaya bantuan luar negeri meluas. Presiden AS. Barack Obama mengirimkan sekitar 3.000 tentara (sekitar 2.800 akhirnya dikerahkan) dan jutaan dolar sebagai sumber daya bantuan tambahan untuk respon kemanusiaan yang bertujuan mengendalikan Ebola terutama di Liberia, yang telah menderita jumlah kumulatif kasus dan kematian tertinggi di antara negara-negara yang terkena dampak. oleh wabah. Pejabat kesehatan Kuba berencana mengirim lusinan dokter, perawat, dan spesialis penyakit menular ke Sierra Leone. Demikian pula, negara-negara lain, termasuk Cina, Prancis, dan Inggris, mengumumkan rencana untuk mengirim petugas kesehatan, perbekalan, dan bentuk bantuan lain untuk meningkatkan upaya bantuan yang ada di Afrika Barat. Pada saat itu, Perserikatan Bangsa-Bangsa memperkirakan bahwa $ 1 miliar diperlukan untuk memerangi wabah tersebut,tingkat keparahannya digambarkan sebagai tak tertandingi.

Pada akhir September, kekhawatiran bahwa wabah akan menyebar ke luar Afrika terwujud ketika Pusat Pengendalian Penyakit (CDC) AS mengonfirmasi diagnosis pertama Ebola dilakukan di wilayah AS. Pasien, seorang pria yang pernah tinggal di Liberia, jatuh sakit sekitar seminggu setelah tiba di Dallas, Texas, di mana dia mengunjungi keluarga. Hanya beberapa hari sebelum terbang ke Amerika Serikat, dia berhubungan langsung dengan seorang wanita yang sakit di Monrovia. Lusinan orang di komunitas Dallas secara langsung atau tidak langsung terkena penyakit tersebut sebagai akibat dari penyakit pria tersebut. Dia kemudian meninggal. Sekitar waktu itu, pejabat kesehatan Spanyol mengonfirmasi bahwa seorang perawat di rumah sakit Madrid telah tertular Ebola saat merawat misionaris yang telah diterbangkan kembali ke Spanyol dari Afrika barat setelah terinfeksi.Itu adalah penularan penyakit pertama yang didokumentasikan terjadi di luar zona wabah di Afrika barat.